Коли сонце – лютий недруг

У нашій області показники за-хворюваності на меланому — семеро людей на кожні сто тисяч населення. Це нібито й небагато, але констатується дуже висока смертність.

Проблемі ранньої діагностики меланоми був присвячений брифінг головного лікаря Одеського обласного шкірно-венерологічного диспансеру, кандидата медичних наук, заслуженого лікаря України облдержадміністрації Івана Фучижи, який відбувся в Одеському кризовому медіа-центрі.

Іван Савелійович розповів, що злоякісна меланома шкіри (ми її називаємо рак шкіри) виникає з меланоцитів — клітин, які виробляють пігмент меланін, тому вона в більшості випадків має темне забарвлення, але може бути і безпігментною. Найчастіше локалізується в шкірі (90%), рідко — в кон’юнктиві, на слизовій оболонці носа, в ротовій порожнині, в піхві, у прямій кишці.

У 50—70% випадків меланома шкіри виникає з пігментної родимої плями (невуса). Найчастіше зустрічається на шкірі голови, шиї, кінцівок. Часта локалізація пухлини в чоловіків — спина, грудна клітка і верхні кінцівки, у жінок — груди, нижні кінцівки. Найбільш небезпечний прикордонний (епідермальний) невус, що частіше зустрічається на шкірі мошонки, долонь, підошов. Ознаки озлоякіснення: збільшення розмірів, кровоточивість, зміна кольору — посилення чи, навпаки, ослаблення забарвлення.

Клінічно, розповів лікар, злоякісна меланома виглядає як щільний пухлинний вузлик інтенсивно чорного, аспідного кольору, іноді з блакитнуватим відтінком. Рідше зустрічаються так звані безпігментні меланоми рожевуватого кольору, позбавлені пігменту вузлики. Розміри пухлини різні: від 0,5 до 2—3 см у діаметрі. Нерідко пухлина має ерозовану поверхню, що кровоточить, й ущільнену основу. Наявності таких явних ознак досить, щоб встановити діагноз простим оглядом. Однак у ранніх стадіях злоякісна меланома виглядає більш безневинно, і потрібен великий досвід для того, щоб на око відрізнити її від доброякісного пігментного невуса.

Ніколи не стають озлоякісними волосисті невуси — якщо на пігментній пухлині видно ріст волосся, її не слід зараховувати до злоякісної. Але це, застеріг Іван Фучежи, визначить тільки спеціаліст.

Профілактика злоякісної меланоми зводиться до своєчасного видалення уроджених чи набутих невусів, які часто травмуються, а також до найсуворішої заборони видалення, припікання чи інших маніпуляцій різних видів родимок, бородавок та інших шкірних пухлин. Люди часто до цього вдаються самостійно, чим роблять самі собі ведмежу послугу.

Щоб уберегтися від переродження доброякісних новоутворень у злоякісні, медики настійливо не рекомендують відвідувати солярії і загоряти влітку на пляжі з 11-ї до 17-ї годин. Діти в спекотний час обов’язково повинні перебувати в тіні. Пляжникам рекомендується застосовувати сонцезахисні креми, але при цьому слід пам’ятати, що купання такий крем змиває, тож доведеться ним намащуватися щораз, коли виходите з води. За-смагаючи (якщо ви не зважаєте на поради лікарів, а чините по-своєму), не можна заклеювати ново-утворення пластиром, щоб не травмувалися. Загалом влітку необхідно обов’язково прикривати від сонця голову і закривати якомога більшу поверхню шкіри від потрапляння прямих сонячних променів.

Іван Фучижи наголосив, що треба час від часу проводити самостійний огляд шкіри, і якщо примітите зміни родимки: вона стала асиметричною, її діаметр більший за 6 мм, зауважили зміну кольору — як у бік потемніння, так і у бік посвітління, якщо є зміна країв (стали нерівні, ніби розпливлися), вона свербить, коле, є виділення (або крові, або прозорої рідини), — треба негайно показатися лікареві.

У п’ятницю, 24 квітня,  в усьому світі проводиться День виявлення меланоми. Цей день відзначається і в Україні з 2009 року, згідно з протоколом приєднання нашої країни до програми «Євромеланома», учасниками якої стали понад 20 держав Європи.

Минулого року під час тижня профілактики меланоми в обласному шкірно-венерологічному диспансері було оглянуто майже 40 тисяч осіб, у 97 — знайшли злоякісні захворювання, з яких 33 виявилися меланомою.

Щоб пройти огляд, треба 24 квітня прийти в Одеський обласний шкірно-венерологічний диспансер по вулиці Воробйова, 5. Ніяких аналізів чи особливих процедур проходити не доведеться, адже буде достатньо звичайного огляду ваших «проблемних зон» спеціалістом.

До слова, цього дня  в усіх обласних і районних дерматологічних закладах (як державних, так і приватних) проводитимуться без-

оплатні огляди щодо виявлення різних новоутворень на шкірі. Ці заклади забезпечені сучасними дерматоскопами, що дозволяє попередньо виявляти наявність злоякісності чи доброякісності відпо-відних пухлин. Але остаточний діа-гноз «меланома», чи «рак шкіри», встановлюється тільки патогістологічно у відповідних лабораторіях.

Підготувала Яна СТАСІНА.